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樂山醫(yī)保報銷比例是如何規(guī)定的

樂山醫(yī)保報銷比例是多少?據了解,樂山市醫(yī)保報銷的比例按照報銷對象、報銷數額以及就醫(yī)機構的級別來劃分的,其中,樂山市城鎮(zhèn)居民在一級醫(yī)院就醫(yī)的醫(yī)療費用額度在5000元以下的報銷比例為55%。

城鎮(zhèn)居民報銷比例

1、起付標準以上的統籌支付范圍內醫(yī)療費用,5000元(包括5000元)以下支付比例分別為一級醫(yī)院55%、二級醫(yī)院50%、三級醫(yī)院50%;

2、5000元至15000元(包括15000元)支付比例分別為一級醫(yī)院60%、二級醫(yī)院55%、三級醫(yī)院55;

3、15000元以上的,不分醫(yī)療機構級別,按照65%計算。

城鎮(zhèn)在職職工報銷比例

1、5000元(含5000元)以下的,統籌基金支付80%,個人支付20%;

2、5000元以上15000元(含15000元)以下的,統籌基金支付85%,個人支付15%;

3、15000元以上25000元(含25000元)以下的,統籌基金支付90%,個人支付10%。

注:退休人員的個人支付比例,在在職職工個人支付比例的基礎上分別降低5個百分點,起付標準和最高支付限額與在職職工相同。

提示:樂山醫(yī)保報銷的比例是按照醫(yī)療費用的額度以及居民就醫(yī)的醫(yī)院級別來劃分的,城鎮(zhèn)居民最高的報銷比例為65%;而樂山市城鎮(zhèn)在職職工的報銷比例則是按照職工醫(yī)療費用的額度高低來決定的,額度高的報銷比例就高,最高的報銷比例能達到90%。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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