職工醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于職工來說是一個(gè)比較基礎(chǔ)的保障，所以大家都很關(guān)注，它是為補(bǔ)償職工因疾病風(fēng)險(xiǎn)所遭受的經(jīng)濟(jì)損失而建立的保障制度，可以減輕職工因疾病、治療等而遭受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。濟(jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？濟(jì)南市退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？本文將對(duì)您進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
濟(jì)南市職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1、起付標(biāo)準(zhǔn)-萬元：醫(yī)保統(tǒng)籌基金85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%；
2、10000元—90000元：統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%;
3、大病醫(yī)保報(bào)銷：90000元-20萬元，大額醫(yī)療救助金支付90%，個(gè)人自付10%。
濟(jì)南退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例
1、起付標(biāo)準(zhǔn)以上、10000元以下部分，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%;
2、10000元以上至最高支付限額部分，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%。
濟(jì)南退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)、門診報(bào)銷比例
一、退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例
1、起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元：醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%;
2、10000元—90000元：統(tǒng)籌基金支付91%，個(gè)人負(fù)擔(dān)19%。
二、建國前工人醫(yī)保報(bào)銷比例
1、起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元：醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付93%，個(gè)人負(fù)擔(dān)7%;
2、10000元—90000元：統(tǒng)籌基金支付96%，個(gè)人負(fù)擔(dān)14%;
3、超過90000元的按大額醫(yī)保處理。
三、大病醫(yī)保報(bào)銷比例
1、大病醫(yī)保報(bào)銷：90000元-20萬元，大額醫(yī)療救助金支付90%，個(gè)人自付10%。
2、退休人員的統(tǒng)籌支付比例比在職人員高5%，相應(yīng)的，退休人員的個(gè)人自付比例降低5%。在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的，統(tǒng)籌基金支付比例還可以再多5%。
注：退休人員基金總負(fù)擔(dān)比例較上述負(fù)擔(dān)比例提高3個(gè)百分點(diǎn)，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例下降3個(gè)百分點(diǎn)。中華人民共和國成立以前，老職工的統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)比退休人員增加5個(gè)百分點(diǎn)，個(gè)人負(fù)擔(dān)比退休人員減少5個(gè)百分點(diǎn)。