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職工醫(yī)保甲類是什么,乙類藥品如何進(jìn)行報銷

參保人到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,會查看藥品目錄,包括甲類藥品和乙類藥品。但是,目前還不清楚甲、乙類藥品的報銷標(biāo)準(zhǔn)分別是多少?欲了解員工如何報銷甲、乙類藥品的更多信息,請參見下面的介紹。

員工醫(yī)療保險甲、乙類藥品報銷多少錢?

被保險人住院期間使用甲類目錄藥品發(fā)生的費用,按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。參保人員在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)使用乙類目錄藥品、醫(yī)療項目和醫(yī)療設(shè)施所發(fā)生的費用,由參保人員自行先行支付,其余由參保人員自行支付,按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的規(guī)定。

參保人員使用乙類目錄藥品及屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的診療項目、醫(yī)療設(shè)施服務(wù)所發(fā)生費用的自付比例,由市人力資源和社會保障行政部門確定。

職工醫(yī)保甲類、乙類藥品區(qū)別是什么?

職工基本醫(yī)療保險藥品由甲類藥品和乙類藥品組成,甲類藥品是指全國基本統(tǒng)一,能夠保證臨床治療基本需要的藥品。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍,并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用?!耙翌愃幤贰钡乃幬锸侵富踞t(yī)療保險基金有能力部分支付費用的藥物,由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)經(jīng)濟(jì)水平和用藥習(xí)慣等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,醫(yī)療保險基金支付比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險基金的承受能力確定,即這類藥物先由職工自付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 職工 報銷 醫(yī)保
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