醫(yī)療附加險是現(xiàn)在常見的保險內(nèi)容,但是醫(yī)療附加險投保的時候有很多的注意事項,否則會面臨拒保風(fēng)險。在此提醒廣大參加醫(yī)療保險的朋友,特別是主險附加醫(yī)療保險的朋友,投保時一定要看條款中是否明確規(guī)定了附加險的保證期和續(xù)保條件,保險公司能否單方面解除附加險合同。同時也提醒廣大投保人,在購買保險時,一定要認(rèn)真解讀合同條款,明確附加險的保證期和續(xù)保條件,確保自己能買到適合自己的保障。
關(guān)于這一保險,我們一起來看一則具體的案例:2005年,張女士開始感覺身體不舒服,經(jīng)醫(yī)生檢查后被確診患上糖尿病,第一次入院治療一共花費了5000多元。出院后,張女士帶著發(fā)票和病歷前往保險公司理賠。經(jīng)保險公司認(rèn)定,張女士拿到2000多元的理賠款。2006年,張女士再次感覺身體不適住院治療,此次也順利從保險公司領(lǐng)取2000元的理賠款。
前些天,張女士眼看新一年的續(xù)保時間就要到了,按慣例前往某人壽保險公司繳納保費,但令她感到驚訝的是,保險公司卻只肯收取1400多元的主險保費,而拒絕收取300多元的醫(yī)療附加險保費。“他們說你生糖尿病,已經(jīng)上保險公司報過兩次醫(yī)療費了,這次不能再續(xù)保醫(yī)療保險了?!?/P>
經(jīng)與保險公司工作人員聯(lián)系,這份保險中的主險和附加險并不是一類險種,醫(yī)療附加險是短期險,公司一年一審核,主要根據(jù)投保人的身體狀況進行核準(zhǔn),如果能保這個產(chǎn)品,保險公司就給保,投保人就能得到一定的醫(yī)療保障,如果審核不通過,公司就有權(quán)做出拒保的決定。
購買保險時,醫(yī)療附加保險只能依靠高主保險購買,大多數(shù)人選擇這份合同是因為他們考慮額外保險的好處。然而,保險單在保單年度內(nèi)解決了幾項索賠后,保險續(xù)期時突然拒絕,并不少見。事實上,如果你上一年有多次索賠,你可能會因為明年身體虛弱而被保險公司拒絕。明年續(xù)保時,保險公司根據(jù)年度健康狀況決定是否續(xù)保,如果健康狀況不佳,保險公司一般三種處理方式:一、加費;二、免除部分責(zé)任;三、拒保。