一、案情簡(jiǎn)介

48歲的吳先生2021年購買了健康險(xiǎn)，2023年因資金緊張斷繳保費(fèi)，保單效力中止。2024年他更換電話號(hào)碼未通知保險(xiǎn)公司。2025年吳先生想續(xù)交保費(fèi)辦理復(fù)效，在辦理保單復(fù)效時(shí)，保險(xiǎn)公司審核后要求他體檢。結(jié)果顯示，吳先生高血壓3級(jí)，保險(xiǎn)公司審核后拒絕承保，保單合同效力終止。吳先生對(duì)此不解，經(jīng)工作人員耐心解釋后才接受。

二、案例分析

在本案中，健康險(xiǎn)合同通常設(shè)有寬限期，一般為60天。在寬限期內(nèi)，即便未繳費(fèi)，合同依然有效；一旦超出寬限期，合同就會(huì)中止。這期間，保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，被保險(xiǎn)人面臨的風(fēng)險(xiǎn)陡然增加。吳先生正是因?yàn)閷?duì)繳費(fèi)時(shí)間和合同條款的忽視，才導(dǎo)致在最需要保障的時(shí)候失去了健康險(xiǎn)的庇護(hù)。

三、金融消保小貼士

太平洋產(chǎn)險(xiǎn)江西分公司在此提醒廣大消費(fèi)者：

1.設(shè)置提醒：可在手機(jī)日歷、鬧鐘或使用專門的提醒軟件，提前設(shè)置繳費(fèi)提醒，至少提前一周提醒自己，確保按時(shí)繳納保費(fèi)。

2.了解條款：購買健康險(xiǎn)時(shí)，務(wù)必仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同條款，重點(diǎn)關(guān)注繳費(fèi)時(shí)間、寬限期、合同中止與復(fù)效等內(nèi)容，清楚知曉自身權(quán)益和風(fēng)險(xiǎn)。

3.及時(shí)補(bǔ)救：若不慎錯(cuò)過繳費(fèi)時(shí)間，應(yīng)盡快聯(lián)系保險(xiǎn)公司，了解復(fù)效流程，按時(shí)補(bǔ)齊保費(fèi)和利息，申請(qǐng)合同復(fù)效，避免因保障中斷而遭受損失。